的常用办法主要有两种:物理方法和药物治疗。首选物理办法怎么可以缓解痛经,在物理办法无效的情况下,可在医生指导下使用药物缓解疼痛。
1、物理方法a、体育锻炼。在痛经的女性当中,锻炼组对比任何不锻炼的对照组时,前者的疼痛强度和时长均低于后者。锻炼介导的孕激素增加和疼痛介质减少可能是其疗效的机制。
因此,增加体力活动是减轻痛经的合理方法,特别是对于久坐的女性。
b、使用热敷 。下腹部热敷能有效缓解痛经,其效果与布洛芬相当,而且比对乙酰氨基酚更有效。可是,大多数女性却认为,与口服药物治疗相比,热敷比较麻烦。
但是,我想说的是,跟使用药物相比,热敷是没有副作用的哦。
2、药物治疗a、止痛药物。对于比较排斥雌激素类药物的女性,非甾体类抗炎药是首选的止痛药,比如布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚,通常是在月经快开始前或开始的同时,连服2-3日,进行药物预防性止痛治疗。
b、激素调节药。即雌激素-孕激素复方药,就是我们常说的复方口服避孕药(不是紧急避孕药),对于原发性痛经的女性,或者是同时有避孕需求的女性,可以作为合理的初始选择。
具体缓解疼痛效果,不同女性之间存在个体差异。必要的时候,这两类药物也可以联合使用。
参考资料:uptodate
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“经期”如何通过瑜伽缓解痛经、月经不调等症状?
来月经是女性特有的一种生理情况,月经通常是指女性月经期间流出的血,这个血是女性的卵细胞在子宫内发育成熟后,从子宫内膜脱落的结果。一般女性在12到16岁之间则会开始月经来潮,到了五十岁左右则会停经,通常是28-30天为一个月经周期。部分女生体质虚弱营养不良,会延迟至17-18岁才开始月经来潮。
青春期女性月经初潮来,由于压力过大、情绪异常、保暖不够受凉、节食、饮用冰饮、喜爱吸烟喝酒等原因,容易引发月经不调、痛经的情况。经期应该注意个人的生理卫生,作息规律、饮食均衡,尽量少吃冷的食物和碰冷水,不吃油炸辛辣的食品,多吃新鲜蔬菜水果,多摄取高蛋白物质,避免出现月经不调、痛经的情况。除此之外,瑜伽也是一种很好的缓解方式。
常见的瑜伽动作如仰卧束角式、桥式肩倒立、双腿坐立体前驱式、增延脊柱伸展式、向上弓式、坐式扭转体式、挺卧式等,都是有助于平息情绪的波动,平息焦虑和沮丧,缓解痛经症状。具体的瑜伽动作要领可自行前往相关网站进行查看学习。经期做瑜伽可以促进血液循环,平衡内分泌系统,强壮内脏器官,提高个人的身体素质,强健体魄。虽然瑜伽有助于缓解月经不调、痛经的情况,但是并不是所有的动作都可以起到类似效果,要注意经期做瑜伽时动作要避免对腹部的挤压,避免骨盆倒置,多加练习骨盆打开的瑜伽体式。
张素霞,副主任医师,济南市济南市妇幼保健院妇科
擅长阴道炎,宫颈炎,子宫肌瘤,人流引产等妇科疾病的诊断与治疗。
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痛经年了,该如何缓解?
痛经的最常见原因。先去医院排除子宫内膜异位症等明显解剖学异常造成的痛经,这种痛经不能简单的使用热敷和药物来对付,该如何处理,要根据具体情况决定。
图示:子宫内膜细胞生长到了身体别的地方,引发粘连、慢性炎症、巧克力囊肿和内出血,可引发难以忍受的骨盆痛疼。所以,痛经的妇女一定要去医院检查排除这种严重情况。子宫内膜细胞移位到了如卵巢、输卵管、膀胱、盆底等处。这都和输卵管是一个开放的结构大有关系。
但是,女性的绝大多数痛经,并没有明显的缘由,即在身体发育和解剖学上明显出问题的地方,因此被笼统的称为原发性痛经,所谓原发就是自带的,原因不明的。医学上原发一词代表的就是未知。
但现在则不然,生理学和医学已经基本搞明白引发原发性痛经的根源是什么,还有相关的药物能够遏制这个根源,在临床上已经取得很好疗效。
原发性痛经是因为身体过度释放前列腺素导致的,这些前列腺素的过度释放不仅造成子宫平滑肌过度收缩还造成流往子宫的血液减少,这就是痛经和感觉子宫发凉的根本原因,也是宫寒这个概念的根基所在,这也是为什么在痛经时热敷管用的原因,通过热敷缓解子宫肌肉收缩并且增加血流量,对于一些人来说这就已经足够,但对另一些人还需要药物镇痛。
今天,生理学已经对痛疼有了更深刻的了解,而由此开发出的最重要药物则是非甾体抗炎药,非甾体的意思是非甾体类激素,如最知名的糖皮质激素(可的松)之类,由于糖皮质激素能抑制免疫系统,不能滥用,因此非甾体抗炎镇痛药被研发出来作为重要补充。痛疼大多和炎症有关,消除炎症,也就消除了痛疼。
而痛经实质上就是一种特殊的身体炎症,一种不应该出现的炎症,所以通过及时服用非甾体抗炎药就能抑制痛经的出现,注意是抑制它的出现,并非简单的让你感受不到痛,非甾体抗炎镇痛药,不是麻醉剂。而是从根源上阻止造成痛经的因素,是治本不是糊弄,而其作用机制是抑制前列腺素的生产,从而降低前列腺素的浓度,所以要在痛经前服用才能取得良好效果,通常服用两到三日即可。
非甾体抗炎药当然理论推导是一回事,真能治病则需要设计严密的临床试验进行检验。
而非甾体抗炎药在治疗原发性痛经上有多达73项随机临床试验的证据,并且还发现某些抗炎药效果还略好于其它抗炎药,因为非甾体抗炎药还不止一种,它们是一类。
比如,芬那酸类药物的效果优于苯丙酸衍生物。
芬那酸类药物:甲芬那酸、托芬那酸、氟芬那酸、甲氯芬那酸、溴芬酸为代表
苯丙酸衍生物:布诺芬、萘普生为代表
但这点差异不用过多考虑,从用药的策略上看,先从苯丙酸衍生物,如布诺芬开始,因为它廉价并且是非处方药。用量为每4~6小时服用400~600mg,或者每8小时800mg,但每日用量不得超过2400mg。即最多3次800mg服药。维持此剂量两到三日即可,痛经也该正常结束了 。
如果布诺芬效果不好,那么可以在第二天换用芬那酸类药物,如甲芬那酸,首次剂量500mg,之后每6小时服用250mg,治疗时间限于三日之内。
严格限制服药剂量和时间,是为了将利益最大化,即最好的疗效最少的药物副作用。
药物副作用许多人对吃药,尤其是吃镇痛相关的药物,忧心忡忡。
但首先药物副作用因人而异,有些人会出现较严重的副作用有些人则不会,而这些常用药物的副作用都有一个显著特征,即不会造成长期后果,绝大多数情况下,停药后就会消失。
其次,痛疼本身对人就是一种伤害。只要药物副作用的伤害低于痛疼的伤害,那就是理性抉择。当然,人们可能更习惯了痛疼的伤害,也就会低估这种伤害的危害,但只要吃药后自己亲身体会一下,两种情况就能有所感知了。